Palabras clave
Melanoma
Epidemiología Descriptiva
Atención Secundaria de Salud
Distribución por Edad y Sexo
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Resumen
Introducción: El melanoma maligno concentra más del 75% de las muertes por cáncer de piel pese a representar solo el 1–2% de las neoplasias cutáneas. La Región de Ñuble carece de datos clínico-institucionales sobre esta enfermedad, pese a presentar características demográficas y de exposición a radiación ultravioleta que sugieren un perfil de riesgo elevado.
Objetivo: Describir las características epidemiológicas —distribución por sexo, edad y localización anatómica según CIE-10— de los pacientes con melanoma maligno de piel (C43.x) atendidos en el Hospital Herminda Martín de Chillán entre 2020 y 2025.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de series de casos basado en registros administrativos de consultas ambulatorias (REM) y egresos hospitalarios. Se analizaron 265 registros con diagnóstico C43.x, excluyendo duplicados y registros incompletos. Las variables principales fueron sexo, grupo etario y subtipo CIE-10. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas. No se requirió evaluación ética por tratarse de datos secundarios anonimizados.
Resultados: Se identificaron 209 consultas ambulatorias y 56 egresos hospitalarios. En atención ambulatoria predominó el sexo femenino (53,6%), mientras que en hospitalizaciones predominaron los hombres (55,4%), patrón sugerente de diagnóstico masculino en etapas más avanzadas. El grupo etario más afectado correspondió a 65–79 años (36,2%), seguido por 50–64 años (30,6%); los menores de 35 años representaron solo el 3,4% de los casos. El subtipo C43.9 (sitio no especificado) concentró el 61,7% de las consultas y el 82,1% de los egresos hospitalarios. El subtipo C43.3 (cara) fue el segundo más frecuente (10,5%), compatible con exposición solar ocupacional en una región de predominio agrícola.
Discusión: La mayor proporción de hospitalizaciones en hombres podría reflejar diagnósticos más tardíos y enfermedad más avanzada en este grupo. La concentración de casos en adultos mayores coincide con el efecto acumulativo de la exposición a radiación UV. Asimismo, la elevada frecuencia de registros C43.9 evidencia una brecha relevante en la precisión de la codificación diagnóstica institucional.
Conclusión: Este estudio constituye la primera caracterización clínico-institucional del melanoma maligno en la Región de Ñuble. Los hallazgos identifican a adultos mayores, hombres con enfermedad avanzada y trabajadores rurales como grupos prioritarios para estrategias de prevención y detección precoz, además de revelar la necesidad de fortalecer la calidad de la codificación diagnóstica.
ABSTRACT
Introduction: Malignant melanoma accounts for more than 75% of skin cancer deaths despite representing only 1–2% of cutaneous neoplasms. The Ñuble Region lacks institutional clinical data regarding this disease, despite demographic characteristics and ultraviolet radiation exposure suggesting a high-risk profile.
Objective: To describe the epidemiological characteristics —sex distribution, age group, and ICD-10 anatomical location— of patients with malignant skin melanoma (C43.x) treated at Hospital Herminda Martín in Chillán between 2020 and 2025.
Materials and Methods: Descriptive case-series study based on administrative records of outpatient consultations (REM) and hospital discharges. A total of 265 records with a C43.x diagnosis were analyzed, excluding duplicates and incomplete records. Main variables included sex, age group, and ICD-10 subtype. Absolute and relative frequencies were calculated. Ethical review was not required because anonymized secondary data were used.
Results: A total of 209 outpatient consultations and 56 hospital discharges were identified. Female sex predominated in outpatient care (53.6%), whereas males predominated among hospitalized patients (55.4%), suggesting diagnosis at more advanced stages among men. The most affected age group was 65–79 years (36.2%), followed by 50–64 years (30.6%); patients younger than 35 years accounted for only 3.4% of cases. Subtype C43.9 (unspecified site) represented 61.7% of outpatient consultations and 82.1% of hospital discharges. Subtype C43.3 (face) was the second most frequent (10.5%), consistent with occupational sun exposure in an agricultural region.
Discussion: The higher proportion of hospitalizations among men may reflect delayed diagnosis and more advanced disease in this group. The concentration of cases in older adults is consistent with the cumulative effect of ultraviolet radiation exposure. Additionally, the high frequency of C43.9 records reveals a significant gap in institutional diagnostic coding accuracy.
Conclusion: This study represents the first institutional clinical characterization of malignant melanoma in the Ñuble Region. Findings identify older adults, men with advanced disease, and rural workers as priority groups for prevention and early-detection strategies, while also highlighting the need to improve diagnostic coding quality.
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