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mortalidad
psiquiatría
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Resumen
RESUMEN:
Introducción: La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico crónico que afecta al 1% de la población mundial y reduce la esperanza de vida en más de 15 años, principalmente por enfermedades cardiovasculares, metabólicas y suicidio. En Chile, existe escasa evidencia sobre la mortalidad directamente atribuida a la esquizofrenia como causa básica de defunción, particularmente en relación con su evolución temporal y distribución territorial.
Objetivos: Analizar la tasa de mortalidad por esquizofrenia en Chile entre 2019 y 2024, diferenciando por sexo, grupo etario, región y lugar de defunción.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal sustentado con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) y del Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Se calcularon tasas de mortalidad por 100.000 habitantes, procesadas y analizadas en Microsoft Excel. No se requirió aprobación de un comité de ética por utilizar bases públicas anonimizadas.
Resultados: La mortalidad alcanzó su punto máximo en 2021 (0,32 por 100.000 habitantes), año en que las mujeres alcanzaron su tasa máxima (0,29) y los hombres 0,26; no obstante, en el balance global del período persiste un predominio masculino (promedio de 0,21 vs. 0,17/100.000). El grupo de 80 años y más concentró la mayor tasa de mortalidad, alcanzando 2,34 por 100.000 en 2024. Territorialmente, la Región Metropolitana presentó la tasa acumulada más alta (0,40), en marcado contraste con Aysén (0,00) y Magallanes (0,01). El 77,4% de las defunciones ocurrieron en domicilio, cifra elevada en comparación con la mortalidad general de 13,7% en recintos hospitalarios.
Discusión: El incremento de 2021 refleja el impacto indirecto de la pandemia de COVID-19 sobre la desatención clínica, el colapso ambulatorio y el aislamiento sociofamiliar. La sobremortalidad geriátrica y masculina responde a mayor comorbilidad metabólica y fragilidad. Por otro lado, las regiones Australes evidenciaron posible protección asociada a mayor cohesión social y menor estrés urbano.
Conclusión: Estos hallazgos subrayan inequidades territoriales y evidencian la urgencia de fortalecer la atención psiquiátrica integral y preventiva en Chile.
Palabras Clave: Esquizofrenia, Mortalidad, Psiquiatría, Causas de Muerte, Mortalidad Prematura, Chile.
ABSTRACTBackground: Schizophrenia is a chronic psychiatric disorder affecting approximately 1% of the global population and reducing life expectancy by more than 15 years, mainly due to cardiovascular disease, metabolic disorders, and suicide. In Chile, evidence regarding mortality directly attributed to schizophrenia as the underlying cause of death remains scarce, particularly concerning its temporal trends and territorial distribution.
Objectives: To analyze the schizophrenia mortality rate in Chile between 2019 and 2024, stratified by sex, age group, administrative region, and place of death.
Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study using records from the Department of Health Statistics and Information (DEIS) and the National Statistics Institute (INE). Mortality rates per 100,000 population were calculated and analyzed using Microsoft Excel. Ethics committee approval was not required due to the use of public, de-identified secondary data.
Results: Mortality peaked in 2021 (0.32 per 100,000 population), which represented the highest rate of the study period. In that year, females reached their highest rate (0.29) and males 0.26; however, across the overall study period, male mortality predominated (mean: 0.21 vs. 0.17 per 100,000). The age group of 80 years and older concentrated the highest mortality burden, reaching 2.34 per 100,000 in 2024. Geographically, the Metropolitan Region registered the highest cumulative rate (0.40), in sharp contrast to Aysén (0.00) and Magallanes (0.01). Notably, 77.4% of deaths occurred at home, an elevated proportion compared to the 13.7% recorded in hospital settings.
Discussion: The 2021 increase reflects the collateral impact of the COVID-19 pandemic, including disruptions in clinical follow-up, outpatient service overload, and socio-familial isolation. Excess geriatric and male mortality is linked to a higher burden of metabolic comorbidities and clinical frailty. Conversely, southern regions demonstrated a potential protective effect associated with stronger social cohesion and lower urban stress.
Conclusion: These findings highlight territorial inequities and emphasize the urgent need to strengthen comprehensive, preventive psychiatric care in Chile.
Keywords: Schizophrenia, Mortality, Psychiatry, Cause of Death, Premature Mortality, Chile.
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