Tasa de mortalidad por inmaturidad extrema como causa básica entre los años 2016-2022 en Chile

Resumen

Introducción: La prematuridad extrema se define como el nacimiento antes de las 28 semanas de gestación, lo cual se asocia a un gran riesgo de morbimortalidad, en razón de lo cual se propone determinar la tasa de mortalidad (TM) por inmaturidad extrema como causa básica en el periodo 2016-2022 en Chile

Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal, en que se realizó un análisis descriptivo de la TM por inmaturidad extrema como causa básica en el periodo 2016 a 2022 en Chile, según las variables sexo, región, mes y lugar de defunción. Los datos fueron recolectados desde el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadística, y se procesaron mediante Microsoft Office Excel. No se requirió evaluación por comité de ética. 

Resultados: Se estudiaron 902 casos, determinando una TM del periodo de 47.70 defunciones por cada 100.000 habitantes, se destaca una disminución progresiva de esta durante el periodo. Se observan mayores tasas en el sexo masculino y residentes de La Araucanía. La mayor cantidad de defunciones ocurrieron durante Mayo y Enero, y estas se produjeron principalmente en ambiente intrahospitalario. 

Discusión: La tasa de mortalidad ha disminuido con los años, posiblemente asociado al avance tecnológico médico. La mayor mortalidad en varones y en La Araucania, se podria explicar por diferencias inherentes al sexo y factores socioeconómicos, respectivamente. El aumento en los fallecimientos en mayo y enero podrían asociarse a resultados internacionales similares que reportan más partos prematuros en los meses de verano y otoño. Finalmente, se establece el ambiente intrahospitalario como aquel con mayores defunciones, en forma esperable, debido a que estos pacientes suelen ser de alto riesgo neonatológico. 

Conclusión: Los resultados obtenidos se asociarían a las mejoras tecnológicas en los centros asistenciales, aumentando así la capacidad de respuesta de las unidades neonatológicas.

Abstract:

Introduction: Extreme prematurity is defined as birth before 28 weeks of gestation, which is associated with a high risk of morbidity and mortality. This study aims to determine the mortality rate (MR) due to extreme immaturity as an underlying cause in Chile during the period 2016–2022.

Materials and Methods: This is an observational, descriptive, and cross-sectional study, in which a descriptive analysis of the MR due to extreme immaturity as an underlying cause was conducted for the period 2016–2022 in Chile. The analysis considered variables such as sex, region, month, and place of death. Data were collected from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics and were processed using Microsoft Office Excel. Ethical committee approval was not required.

Results: A total of 902 cases were analyzed, determining a period MR of 47.70 deaths per 100,000 inhabitants, with a progressive decrease observed over time. Higher mortality rates were found among males and residents of La Araucanía. The highest number of deaths occurred in May and January, mainly in hospital settings.

Discussion: The mortality rate has decreased over the years, possibly due to advances in medical technology. The higher mortality observed in males and in La Araucanía could be explained by sex-related biological differences and socioeconomic factors, respectively. The increase in deaths during May and January may align with international findings that report higher rates of preterm births in summer and autumn months. Finally, the hospital setting was identified as the main location of death, which is expected, as these patients typically have high neonatal risk.

Conclusion: The results suggest an association with technological improvements in healthcare facilities, enhancing the response capacity of neonatal units.