Palabras clave
Epidemiología
Hematoma Subdural Agudo
Neurocirugía
Hospitalización
Categorías
Cómo citar
Resumen
INTRODUCCIÓN: La hemorragia subdural aguda no traumática es una emergencia neuroquirúrgica caracterizada por la acumulación de sangre entre la duramadre y la aracnoides, lo que genera aumento de la presión intracraneal. Ante la escasa evidencia epidemiológica en Chile, el objetivo de este estudio fue determinar la tasa de egreso hospitalario (TEH) por esta patología entre 2020 y 2023.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal utilizando datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas, procesados mediante Microsoft Excel. Se calculó la TEH por hemorragia subdural aguda no traumática en población chilena, según sexo, edad y días de hospitalización. No se requirió aprobación ética.
RESULTADOS: Se analizaron 3.946 casos, con una TEH de 5,61 por 100.000 habitantes, observándose un aumento progresivo en el período estudiado. Predominaron los hombres (7,87/100.000) y los adultos mayores de 80 años (58,47/100.000). La estadía hospitalaria promedio fue de 11,36 días, siendo más prolongada en mujeres (13,78 días).
DISCUSIÓN: El aumento en la TEH podría estar relacionado con los efectos de la pandemia por COVID-19. Las diferencias por sexo y edad pueden explicarse por factores anatómicos y fisiológicos. La duración de la hospitalización se mantuvo estable, reflejando continuidad en los estándares de atención.
CONCLUSIÓN: Los resultados evidencian la necesidad de más estudios y estrategias de prevención para disminuir la carga asistencial de esta patología en Chile.
Referencias
Retamal J, Díaz Hermosilla C, Poblete P, Mujica I. Epidemiological characterization: description of mortality for non-traumatic acute subdural hemorrhage in the 2017-2021 period, in Chile. 17 de agosto de 2023;17:38-42.
Google Docs [Internet]. [citado 19 de diciembre de 2024]. Acute non-traumatic subdural hematoma induced by intracranial aneurysm rupture: A case report and systematic review of the literature. Disponible en: https://drive.google.com/file/u/1/d/14acZZ6oo9bx4H5X_R4jWtgrw29MiBmZz/view?usp=sharing&usp=embed_facebook
Khaki D, Ljungqvist J, Kirknes A, Bartek J, Corell A. Differences in Presentation, Radiological Features, and Outcomes in Traumatic Versus Spontaneous Acute Subdural Hematomas—A Single-Institution Population-Based Study. World Neurosurg. 1 de agosto de 2022;164:e235-44.
Shafique MA, Mustafa MS, Luke-Wold B, Kumar A, Rangwala BS, Abdullah M, et al. Surgical strategies in acute subdural hematoma: a meta-analysis of decompressive craniectomy vs. craniotomy. Acta Neurochir (Wien). 4 de marzo de 2024;166(1):121.
Zeng Z, Chen J, Qian J, Ma F, Lv M, Zhang J. Risk Factors for Anticoagulant-Associated Intracranial Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-analysis. Neurocrit Care. junio de 2023;38(3):812-20.
Park JS, Sin EG. Clinical Importance of Prophylactic Ligation of the Bridging Vein in Acute Subdural Hematoma: A Case Report. Korean J Neurotrauma. 17 de enero de 2023;19(1):103-8.
Gao X, Liu H, Xu W, Sun Y, Zhang Y, Zhu X, et al. Postoperative subdural hematoma as a rare complication of non-traumatic craniotomy: Two cases report. Medicine (Baltimore). 12 de febrero de 2021;100(6):e23589.
Dong C, Li Y, Ma Z. Venous thromboembolism after spontaneous intracerebral hemorrhage and the status quo of anticoagulation in this population: A retrospective casecontrol study from a tertiary hospital in China. Clin Neurol Neurosurg. 1 de agosto de 2023;231:107839.
Park C, Charalambous LT, Yang Z, Adil SM, Hodges SE, Lee HJ, et al. Inpatient mortality and healthcare resource utilization of nontraumatic intracerebral hemorrhage complications in the US. 22 de enero de 2021 [citado 11 de abril de 2025]; Disponible en: https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/135/4/article-p1081.xml
Rai AT, Halak AA, Lakhani DA, Tarabishy AR, Siddiqui AH. Population-based estimates suggest middle meningeal artery embolization for subdural hematomas could significantly expand the scope of neurovascular therapies. J NeuroInterventional Surg. 1 de abril de 2025;17(4):438-43.
Fayed A, Tarek ,Ayman, Refaat ,Mohamed I., Abouzeid ,Sameh, Salim ,Sohail Abdul, Zsom ,Lajos, et al. Retrospective analysis of nontraumatic subdural hematoma incidence and outcomes in Egyptian patients with end-stage renal disease on hemodialysis. Ren Fail. 1 de enero de 2021;43(1):1322-8.
Kazakova SV, Baggs J, Parra G, Yusuf H, Romano SD, Ko JY, et al. Declines in the utilization of hospital‐based care during COVID‐19 pandemic. J Hosp Med. 29 de agosto de 2022;10.1002/jhm.12955.
Ramaswamy S, Khasiyev F, Gutierrez J. Brain Enlarged Perivascular Spaces as Imaging Biomarkers of Cerebrovascular Disease: A Clinical Narrative Review. J Am Heart Assoc. 20 de diciembre de 2022;11(24):e026601.
Lin PT, Hseu SS, Fuh JL, Lirng JF, Chen SP, Chen WT, et al. Sex differences in the clinical manifestations and treatment outcomes in a large cohort of spontaneous intracranial hypotension. Headache J Head Face Pain. 2024;64(10):1298-308.
García-Vilana S, Sánchez-Molina D. Age effects on the mechanical behavior of human cerebral bridging veins. Clin Biomech [Internet]. 1 de diciembre de 2022 [citado 18 de enero de 2025];100. Disponible en: https://www.clinbiomech.com/article/S0268-0033(22)00222-4/fulltext
Weigel R, Schilling L, Krauss JK. The pathophysiology of chronic subdural hematoma revisited: emphasis on aging processes as key factor. GeroScience. 23 de abril de 2022;44(3):1353-71.
Wang KY, McNeely EL, Dhanjani SA, Raad M, Puvanesarajah V, Neuman BJ, et al. COVID-19 Significantly Impacted Hospital Length of Stay and Discharge Patterns for Adult Spinal Deformity Patients. Spine. 15 de noviembre de 2021;46(22):1551-6.
Ou Y, Fan W, Yu X, Wu L, Liu W. A Single-Center Analysis of Sex Differences in Patients With Chronic Subdural Hematoma in China. Front Neurol [Internet]. 17 de mayo de 2022 [citado 17 de enero de 2025];13. Disponible en: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2022.888526/full
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Derechos de autor 2025 Vicente Aceituno, Sofía Carrasco, Mauricio Andrades, Cristóbal Zurita, Octavio Fierro, Bárbara Mena