Resumen
Introducción: La esclerodermia localizada juvenil, también conocida como morfea es un trastorno de origen autoinmune poco común que afecta principalmente a la piel, pero puede evolucionar a formas profundas y discapacitantes, afectando hasta la fascia, músculo y hueso. La morfea juvenil es la forma más común de presentación de esclerodermia en niños. Su diagnóstico y manejo siguen siendo un desafío en dermatología pediátrica, especialmente en casos con actividad persistente de la enfermedad pese a la terapia estándar.
Caso clínico: Se describe el caso de una adolescente de 14 años con morfea lineal diagnosticada a los 2 años, progresando a una forma generalizada. Se analiza la respuesta a metotrexato, glucocorticoides y fototerapia mediante seguimiento clínico y ecográfico.
Discusión: Pese a una terapia inmunosupresora estándar, la paciente presentó persistencia de signos ecográficos de actividad inflamatoria, lo que motivó un ajuste en la estrategia terapéutica. Este caso enfatiza la importancia del monitoreo ecográfico en morfea juvenil y la necesidad de estrategias terapéuticas personalizadas. Su abordaje puede aportar a la optimización del manejo en dermatología y al aprendizaje de estudiantes sobre enfermedades cutáneas de curso atípico.
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